目录 ·什么是焦虑症 ·焦虑症的发病原因 ·焦虑症的症状及临床表现 ·焦虑症的治疗 ·中医如何治疗焦虑症 ·焦虑症的饮食

焦虑症全称为焦虑性神经病，是一种功能性或心理障碍，发病于青壮年期，男女两性发病率无明显差异，以广泛性焦虑症（慢性焦虑症）和发作性惊恐状态（急性焦虑症）为主要临床表现，常伴有头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动性不安等症。
焦虑是预感到未来威胁，与惧怕不同，后者则是对客观存在的某种特殊威胁的反应。正常人的焦虑是人们预期到某种危险或痛苦境遇即将发生时的一种适应反应或为生物学的防御现象，是一种复杂的综合情绪。焦虑也可以是所有精神疾病的一种症状。病理性焦虑是一种控制不住，没有明确对象或内容的恐惧，其威胁与焦虑的程度很不相符。
国外报告一般人口中发病率为4%左右，占精神科门诊的6～27%.美国估计正常人群中终身患病机率为5%，国内发病率较低，平均为7‰。暂时焦虑症占暂时神经症的1％。
焦虑症的发病原因目前尚未完全明了，不同学派有不同解释。这些意见并不一定是相互冲突的，而是互补的。
一、遗传因素
在焦虑症的发生中起重要作用，其血缘亲属中同病率为15%，远高于正常居民；双卵双生子的同病率为2.5%，而单卵双生子为50%.有人认为焦虑症是环境因素通过易感素质共同作用的结果，易感素质是由遗传决定的。
二、性格因素
一般认为焦虑症病人具有易于紧张、恐惧，对困难估计过分，对躯体微小不适过份关注，遇到挫折易于过分自责的个性特点。有调查发现：述情障碍与焦虑情绪有密切关系。述情障碍量表中的四个因子：描述情感的能力；认识和区别情绪和身体感受的能力；缺乏幻想；外向型思维，缺乏透露内在的态度、感受、愿望和欲念的能力，执着于事物的细枝末节等与焦虑均有显著的相关关系。认为述情障碍可能是引起焦虑的个性基础。
三、社会心理因素
许多研究文献资料表明社会心理因素在焦虑症的发病中占有重要地位。常见的社会心理因素有：亲人突然患病或死亡、工作矛盾、考试失败、长期的人事不和、失恋、生活环境变迁以及夫妻不和、离异、分居等。
四、生物学因素
焦虑是积极应激的本能，由于应激行为的强化，在某些情况下（比如信息缺失），会出现刺激-反应的错误联结，或者程度的控制不当，使应激准备过程中积累或调用的心理能量得不到有效释放，持续紧张、心慌等，影响到后续行为，而甲状腺素、去甲肾上腺素这些和紧张情绪有关的激素的分泌紊乱（过量）则对以上过程有放大作用。至于担心，多疑，也是思维能量过度的标志。
　　一、病理性焦虑情绪
焦虑症有认识方面的障碍，对周围环境不能清晰地感知和认识，思维变得简单和模糊，整天专注于自己的健康状态，担心疾病再度发作，有一种期待性的危险感，感到某种灾难降临，甚至有死亡的感受（"濒死感"）。
患者由于担心自己会失去控制，可能突然昏倒或"发疯"。 70%的患者同时伴有忧郁症状，对目前、未来生活缺乏信心和乐趣。有时情绪激动，失去平衡，经常无故地发怒，与家人争吵，对什么事情都看不惯，不满意。
　　二、躯体不适症状
在疾病进展期通常伴有多种躯体症状：心悸、心慌、胸闷、气短、心前区不适或疼痛，心跳和呼吸次数加快，全身疲乏感，生活和工作能力下降，简单的日常家务工作变得困难不堪，无法胜任，如此症状反过来又加重患者的担忧和焦虑。还有失眠、早醒、梦魇等睡眠障碍，而且颇为严重和顽固。此外，还可有消化功能紊乱症状等。
　　绝大多数焦虑症病人还有手抖、手指震颤或麻木感、阵发性潮红或冷感，月经不调、停经、性欲减退、尿意频急、头昏、眩晕、恐惧、晕厥发作等。
　　三、精神运动性不安（简称精神性不安）
精神性不安主要表现为坐立不安、心神不定、搓手顿足、踱来走去、小动作增多、注意力无法集中、自己也不知道为什么如此惶恐不安。
一、心理治疗
焦虑症是一种神经症类型，在诊治过程中必须重视心理治疗，作好心理转化工作，调动病人的主观能动性。其次，医生及患者家属应以同情的心情去关心体贴患者，协助其消除病因，对病因有正确的认识，解决具体困难，并对疾病的性质加以科学的认识。焦虑症患者的自我疗法主要有以下几种方法：
　　（一）增加自信
自信是治愈神经性焦虑的必要前提。一些对自己没有自信心的人，对自己完成和应付事物的能力是怀疑的，夸大自己失败的可能性，从而忧虑、紧张和恐惧。
　　因此，作为一个神经性焦虑症的患者，你必须首先自信，减少自卑感。应该相信自己每增加一次自信，焦虑程度就会降低一点，恢复自信，也就是最终驱逐焦虑。
　　（二）自我松弛
　　自我松弛也就是从紧张情绪中解脱出来。比如：你在精神稍好的情况下，去想象种种可能的危险情景，让最弱的情景首先出现。并重复出现，你慢慢便会想到任何危险情景或整个过程都不再体验到焦虑。此时便算终止。
　　（三）自我反省
有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑，压抑到无意中去了，但它并没有消失，仍潜伏于无意识中，因此便产生了病症。发病时你只知道痛苦焦虑，而不知其因。因此在此种情况下，你必须进行自我反省，把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来。必要时可以发泄，发泄后症状一般可消失。
　　（四）自我刺激
焦虑性神经症患者发病后，脑中总是胡思乱想，坐立不安，百思不得其解，痛苦异常。此时，患者可采用自我刺激法，转移自己的注意力。如在胡思乱想时，找一本有趣的能吸引人的书读，或从事紧张的体力劳动，忘却痛苦的事情。这样就可以防止胡思乱想再产生其他病症，同时也可增强你的适应能力。
　　（五）自我催眠
焦虑症患者大多数有睡眠障碍，很难入睡或突然从梦中惊醒，此时你可以进行自我暗示催眠。如：可以数数，或用手举书本读等促使自己入睡。
二、药物治疗
治疗焦虑症最常用的药物为苯二氮卓类，其中以安定最为常用。安定具有起效快、利于睡眠、安全等优点，常规量为每日５—３０mg。但它也有如困乏、嗜睡、震颤、视物模糊和反常的易激惹等副作用，而且对改善植物神经功能效果不显著。
　　谷维素和维生素B1均属神经营养药。前者具有调整间脑机能，激活与植物神经系统有关的视丘下部和边缘系统，改善植物神经失调及内发泌平衡障碍的确功效；后者参与机体糖代谢过程，维持神经、心脏及消化系统正常机能。两者常规量均为日３０—６０mg，分为三次口服。
　　研究表明，安定、谷维素和维生素Ｂ1三药联合应用治疗焦虑症，即可改善失眠、焦虑，又可改善植物神经功能，效果更为显著。而且能使安定在小剂量（每日７.５mg）的情况下获得满意疗效，这样，安定的副作用会明显减少。
　　三、运动疗法
　　作运动可消除烦恼及控制紧张与焦虑的情绪。一方面，它能消耗一些紧张时所分泌的化学物质。其次，它让肌肉疲劳，也就是让肌肉放松。你可以跑步、走路、打球等等。任何形式的运动都有益，但要能定时定量。十天牛个月才运动一次，是不会有效果的。
　　四、按摩治疗
　　大部分人在处于焦虑时，会发生某部位肌肉紧绷的现象。这有点类似恶性循环：焦虑产生肾上腺素，使肌肉紧缩，结果导致更多肾上腺素生成，使肌肉更收缩。改变之道是找出受害的肌肉——通常是颈背肌肉及上半部背肌，然后按摩数分钟，按摩太阳穴也可纾解疼痛及治疗各种疾病(间接地)。按摩太阳穴里的神经，将松弛其他部位的肌肉——主要是颈部。
　　五、洗热水澡
　　热水可消除焦虑反应。当我们紧张与焦虑时，流到四肢末梢的血液减少。热水可使身体恢复血液循环，帮助身体放松。冷水的作用恰好相反。它模拟焦虑反应，使血液远离四肢，结果徒增焦虑与紧张。
　　六、芳香疗法
　　芳香疗法被认为对治疗焦虑症很有效。町试用熏衣草油、茉莉或蓝菊，在织物上滴上1-2滴，然后吸入或将这些油放人蒸气吸入器或蒸气浴缸中。也可以涂一滴在太阳穴处。
　　七、生物反馈疗法
　　脑电图主物反馈，用于再训练思维方式，对那些同时有躯体和精神症状的患者有帮助。在治疗师的一系列治疗过程中，病人观看自己的脑电图的波形并逐渐学会控制波形。医师预计经过十二次练习后，病人可以在没有治疗师或监测仪器的情况下控制自己的精神活动。
　　八、指压疗法
　　按压位于手腕内侧正对小指皱褶处的神门穴位，可能对焦虑所致的睡眠障碍有益。紧压拇指和食指间部位1分钟。然后重复另一只手。按压间使穴位，有助于镇静和减少忧虑。将拇指放在你的手腕内侧，距部皱褶2指宽的前臂两骨中间处。紧压1分钟，重复3—5次，然后重复另一臂。
　　焦虑性神经症患者，如果能够严格遵照医嘱，并进行密切配合性的自我治疗，不长时间一定能摆脱焦虑。
　　中医认为焦虑症属于中医“郁证”，是由于情志不舒、气机郁滞造成脏腑功能失调，以及机体的营养平衡失调导致的。但中医认为情志所发生的病变的中心病机是“气郁”，而多思善虑最容易伤脾，脾胃为后天气血生化的来源，然后分别引起血、痰、湿、热、食等的郁结以及中医所说的心、脾、肝等的虚证，所以元代著名医家朱丹溪说：“故人身诸病，多生于郁”。
所以当热扰动心神，或心失所养，心神不安以及肝失柔和之象的时候，就会出现持续 的紧张不安和心悸、失眠、出汗、肌肉机体紧张等；当肝气郁结乘脾胃，就可以出现容易腹泻、恶心呕吐、腹痛等；肝郁乘脾，脾运不健，生湿聚痰，出现咽喉梗塞感（梅核气）而实际没有异常实质性占位病变；心脾胆虚的时候，可以出现多思善虑，心悸胆怯，善惊易恐等。
　　如果出现尿频，会有几种情况，一种是下焦湿热，病人同时还有尿痛、尿黄赤等；二是肝经郁结，这种病人紧张不安的情况尤为明显，同时还会手、头、舌等颤抖的症状；三是肾虚，病人会有性方面的问题，另外可能记忆力减退等。但从临床上看，以第二种情况比较多见，这些病人在尿液、肾功能和其他多种泌尿系统检查表现正常，夜间症状明显而历经多年痛苦不减。
　　中医治疗焦虑症是通过全身辩证，根据病人的全身状况、体征、舌苔脉象等来进行辨证施治。中医对于躯体性焦虑的治疗效果还是很明显的，但是对于精神性焦虑的治疗至少需要5－6个月的时间。康复后要按照医生的嘱咐进行复查，另外心理上不要再有负担，如果出现烦躁、不安的情绪可以采取一些放松的方法进行调理。
由焦虑引起的疾病，通常源自营养不足，身体无法正常地处理营养素，因此，此时适当的饮食就显得极重要。焦虑症的饮食原则如下：
　　一、补充营养素
　　a.维生素B群：维生素B群对神经系统的运作相当重要。注射维生素B液可改善大脑功能、减轻焦虑、保护免疫系统。维生素B群及泛酸(维生素B6)每天100毫克
　　b.钙及镁：每天2000和1000毫克。服用箝合剂或乳酸钙。若对牛奶过敏，勿使用乳酸钙。
　　c.L—酪胺酸：每天1000毫克(白天及睡前各500毫克，空腹使用)。和50毫克维生素B6及500毫克维生素c共用，以利吸收。它能纾解紧张，帮助睡眠。
　　d.维生素c含生物类黄酮：每天3000—10000毫克。紧张会消耗肾上腺荷尔蒙(抗紧张)。维生素C是肾上腺功能必需的。
　　e.综合维生素及矿物质(含维生素A及钾)：每天25000IU和99毫克。它是处于紧张状况时所必需的。钾则是肾上腺功能所需的。也可以每天服用5锭海带锭，它含有均衡维生素及矿物质。
　　二、饮食宜忌
　　焦虑症患者的饮食相当重要，避免可乐、油炸食物、垃圾食物、糖、白麦粉制品、洋芋片等易刺激身体的食品。饮食需合50％—75％的生菜。三周内勿食乳品，之后，陆续加入饮食中，并观察是否有什么不适症状。
　　三、避免咖啡因、番烟、酒精、药物
　　酒精、药物可能提供暂时的解脱，但隔天紧张又来袭，而且这些物质本身也残害健康。因此，应该学习如何调适，而不是光靠逃避。在身心面临紧张及焦虑的迫害时，很重要的一点是饮食正当。除了避开咖啡因及酒精，还需远离糖、白面粉制品、腌肉、辛辣刺激的调味料等。勿吃垃圾食物!正确的饮食将强化身体，使免疫系统及神经系统状况俱佳。
　　四、治疗焦虑症的食疗偏方
　　（一）玫瑰花烤羊心
　　a.配制原料：鲜玫瑰花50克(或干品5克)，羊心50克，精盐适量。
b.制作方法：将鲜玫瑰花放人小铝锅中，加精盐、水煎煮10分钟，待冷备用。将羊心洗净，切成块状，穿在烤签上边烤边蘸玫瑰花盐水，反复在明火上炙烤，烤熟即成。可边烤边食。
　　c.功效：补心安神。适用于心血亏虚所致的惊悸失眠及郁闷不乐等症。
　　（二）枣麦粥
　　a.配制原料：枣仁30克，小麦30—60克，粳米100克，大枣6枚。
b。制作方法：将枣仁、小麦、大枣洗净，加水煮至10沸，取汁去渣，加入粳米同煮成粥。每日2—3次，温热食。
　　c.功效：养心安神。适用于妇女烦躁、神志不宁精神恍惚、多呵欠、喜悲伤欲哭，及心悸、失眠、自汗。